مصادر والعوامل المحددةلانتشار نوع MRSA Spa الجديد المنتشر في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة
DOI:
https://doi.org/10.35516/jjps.v15i1.283الكلمات المفتاحية:
العناية المركزة لحديثي الولادة، MRSA ، السلالة عوامل الخطر، التمركز البكتيريالملخص
المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين هي مصدر رئيسي للتمركزالبكتيري والعدوى التي تصيب الخدج في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. الهدف من الدراسة: تحديد مدى الانتشار وعوامل الخطر وملامح المقاومة لدى الولدان وأمهاتهم والعاملين في مجال الرعاية الصحية. أيضًا للتحقق من مدى ارتباط المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين بتلك لدى أمهاتهم أو موظفي الرعاية الصحية. المواد المستخدمة و الطرق المتبعة: تم فحص العينات وتحديدها لتمركز المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين عن طريق صبغة الجرام والاختبارات البيوكيميائية واختبار انتشار قرص الأوكساسيلين ونمط المقاومة. تم استخدام PCR للكشف عن وجود جين nuc و mecA كما تم إجراء بصمة الحمض النووي. النتائج: كان تمركز البكتيريا في العاملين في الرعاية الصحية مرتفعًا (27.9٪) مقارنة بحديثي الولادة والأمهات (15٪ ، 9.7٪ على التوالي) ووجد أنه عامل الوحيد المهم لاحتمالية الانتقال لحديثي الولادة. تم تحديد خمسة عشر نوعًا مختلفًا وكانت t12492 هي السائدة بين الولدان وتم الإبلاغ عنها هنا لأول مرة. لم يكن هناك ارتباط واضح توزيع مع مصادر التمركزالبكتيري. يبدو أن التمركزالبكتيري نشأ من مصادر متعددة. الاستنتاج: تشير النتائج إلى أهمية إجراء تحقيقات جزيئية دورية ل MRSA في موظفي الرعاية الصحية. كما وانه يمكن أن تكون المراقبة والتحليل الجزيئي للسلالات وتعزيز برنامج شامل لمكافحة العدوى ومكافحة المضادات الحيوية مفيدة في منع انتقال MRSA
المراجع
Song X, Perencevich E, Campos J, Short BL, Singh N. Clinical and economic impact of methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization or infection on neonates in intensive care units. Infect Control Hosp Epidemiol 2010;31(2):177-182.
Washam M, Woltmann J, Haberman B, Haslam D, Staat MA. Risk factors for methicillin- resistant Staphylococcus aureus colonization in the neonatal intensive care unit: A systematic review and meta-analysis. Am J Infect Control 2017;45(12):1388-93.
Shahbaz S, Maurice AdS, Sim M-S, Rubin Z, Garg M. Effect of Contact Precautions on Staphylococcus aureus and Clinical Outcomes of Colonized Patients in the Neonatal Intensive Care Unit. Pediatr Infect Dis J 2020;39(11):1045-9.
Carey AJ, Duchon J, Della-Latta P, Saiman L. The epidemiology of methicillin-susceptible and methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a neonatal intensive care unit, 2000-2007. J. Perinatol 2010;30(2):135-139.
Adatara P, Afaya A, Salia SM, Afaya RA, Konlan KD, Agyabeng-Fandoh E, et al. Risk factors associated with neonatal sepsis: a case study at a specialist hospital in Ghana. Sci World J 2019;2019.
Geng W, Qi Y, Li W, McConville TH, Hill-Ricciuti A, Grohs EC, et al. Epidemiology of Staphylococcus aureus in neonates on admission to a Chinese neonatal intensive care unit. Plos one 2020;15(2):e0211845.
Khoury J, Jones M, Grim A, Dunne WM, Jr., Fraser V. Eradication of methicillin-resistant Staphylococcus aureus from a neonatal intensive care unit by active surveillance and aggressive infection control measures. Infect Control Hosp Epidemiol 2005;26(7):616-621
Shiojima T., Ohki Y., Nako Y., Morikawa A., Okubo T., Iyobe S. Immediate control of a methicillin-resistant Staphylococcus aureus outbreak in a neonatal intensive care unit. J Infect Chemother 2003;9:243-247.
Huang Y.C., Chou Y.H.., Su L.H., Lien R.I., Lin T.Y. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonization and its association with infection among infants hospitalized in neonatal intensive care units. Pediatrics 2006;118:469-474.
Pierce R., Lessler J., Popoola V.O., Milstone A.M. Meticillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) acquisition risk in an endemic neonatal intensive care unit with an active surveillance culture and decolonization programme. J Hosp Infect. 2017;95:91-97.
Liu C., Bayer A., Cosgrove S.E., et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children. Clin Infect Dis 2011;52:e18-e55.
Strommenger B., Braulke C., Heuck D., et al. spa typing of Staphylococcus aureus as a frontline tool in epidemiological typing. J Clin Microbiol 2008;46:574-581.
CLSI. Performance Standards for Antimicrobial Disk Susceptibility Tests, Approved Standard,. 7th ed, CLSI document M02-A11 Clinical and Laboratory Standards Institute, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, USA,. 2012.
Aldasouqi R., Abu-Qatouseh L.F., Badran E.F., Darwish R.M. Genetic Determinants of Resistance to Fusidic Acid Among Staphylococcus aureus Isolates in Jordan. Jundishapur J Microbiol 2019;12:1-6.
Spampinato C., Leonardi D. Candida infections, causes, targets, and resistance mechanisms: traditional and alternative antifungal agents. Biomed Res Int 2013;2013.
Harmsen D., Claus H., Witte W., et al. Typing of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a university hospital setting by using novel software for spa repeat determination and database management. J Clin Microbiol 2003;41:5442-5448.
Peacock S.J., Justice A., Griffiths D., et al. Determinants of acquisition and carriage of Staphylococcus aureus in infancy. J Clin Microbiol 2003;41:5718-5725.
Jimenez-Truque N., Tedeschi S., Saye E.J., et al. Relationship between maternal and neonatal Staphylococcus aureus colonization. Pediatrics 2012;129:e1252-e1259.
Balamohan A, Beachy J, Kohn N, Rubin LG. Risk Factors for Nosocomial Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Colonization in a Neonatal Intensive Care Unit: A Case-Control Study. Am J Infect Control 2021.
Andrews W.W., Schelonka R., Waites K., Stamm A., Cliver S.P., Moser S. Genital tract methicillin-resistant Staphylococcus aureus: risk of vertical transmission in pregnant women. Obstet Gynecol 2008;111:113-118.
Behari P., Englund J., Alcasid G., Garcia-Houchins S.., Weber SG. Transmission of methicillin-resistant Staphylococcus aureus to preterm infants through breast milk. Infect Control Hosp Epidemiol 2004;25:778-780.
Carey A., Duchon J., Della-Latta P., Saiman L. The epidemiology of methicillin-susceptible and methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a neonatal intensive care unit, 2000–2007. J .Perinatol 2010;30:135-139.
Andersen B., Lindemann R., Bergh K., et al. Spread of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in a neonatal intensive unit associated with understaffing, overcrowding and mixing of patients. J Hosp Inf. 2002;50:18-24.
Kaur D.C., Chate S.S. Study of antibiotic resistance pattern in methicillin resistant Staphylococcus aureus with special reference to newer antibiotic. J Glob Infect.Dis 2015;7:78.
Freitas F., Araujo A.., Melo M, Romero G. Late-onset sepsis and mortality among neonates in a Brazilian Intensive Care Unit: a cohort study and survival analysis. Epidemiol Infect 2019;147.
Giuffrè M., Amodio E., Bonura C., et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus nasal colonization in a level III neonatal intensive care unit: Incidence and risk factors. Am J Infect Control 2015;43:476-481.
Connell T.G., Rele M., Cowley D., Buttery J.P., Curtis N. How reliable is a negative blood culture result? Volume of blood submitted for culture in routine practice in a children's hospital. Pediatrics 2007;119:891-896.
Hensel K.O., Van Den Bruck R., Klare I., Heldmann M., Ghebremedhin B., Jenke A.C. Nursing staff fluctuation and pathogenic burden in the NICU-effective outbreak management and the underestimated relevance of non-resistant strains. Sci Rep 2017;7:1-7.
Nelson M.U., Gallagher P.G. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the neonatal intensive care unit. Semin Perinatol 2012.
Nübel U., Nachtnebel M., Falkenhorst G., et al. MRSA transmission on a neonatal intensive care unit: epidemiological and genome-based phylogenetic analyses. PloS one.2013;8:e54898.
Alzoubi K, Hayajneh W, Ayoub A, Al-Safi S, Al-Azzam S, Mhaidat N. Prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) at a tertiary hospital in north Jordan. Jord J Pharm Sci. 2010;3:37-43.
