Musculoskeletal Symptoms Following COVID-19 Infection and Vaccination: An Observational Study
DOI:
https://doi.org/10.35516/jmj.v59i4.2470الكلمات المفتاحية:
COVID-19، Coronavirus، vaccination، arthritisالملخص
الخلفية: أدى الوباء العالمي الناجم عن فيروس كورونا (COVID-19) إلى تقارير عديدة عن أعراض العضلات والعظام (MSK) التي تحدث بعد الإصابة أو التطعيم. ومع ذلك، فإن الانتشار الدقيق لأعراض MSK لدى الأفراد بعد الإصابة/التطعيم بـCOVID-19 لا يزال غير مؤكد.
طرق البحث: شملت هذه الدراسة الرصدية 46 مريضًا ظهرت عليهم أعراض مرض MSK بعد إصابتهم بعدوى كوفيد-19 أو التطعيم.
النتائج: من بين المشاركين، ظهرت الأعراض على 25 مريضاً (54%) بعد الإصابة، بينما أبلغ 21 مريضاً (46%) عن أعراض بعد التطعيم. تتألف مجموعة الدراسة من 37 أنثى (80.4٪) و9 ذكور (19.6٪) بمتوسط عمر 48.6 ± 12.4 سنة (متوسط 47.5 سنة). وتراوحت مدة الأعراض من أسبوعين إلى 65 أسبوعًا، وحدث ظهور الأعراض بين يوم واحد و182 يومًا بعد الإصابة/التطعيم (متوسط 7 أيام). وكانت المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين هي الأكثر تأثراً في كثير من الأحيان (50%)، تليها الرسغين (47.8%) والركبتين (41.3%).
الخلاصة: تكشف هذه الدراسة أن أعراض مرض MSK يمكن أن تظهر بعد الإصابة/التطعيم ضد فيروس كورونا، وتكون المفاصل الصغيرة هي الأكثر تأثراً. والجدير بالذكر أن ما يقرب من 50٪ من الحالات شهدت الشفاء التام من الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الأفراد المصابون بالتهاب المفاصل الموجود مسبقًا من تفاقم أعراضهم بعد الإصابة/التطعيم. تؤكد هذه النتائج على أهمية فهم ومراقبة أعراض MSK لدى الأفراد بعد الإصابة / التطعيم بـ COVID-19 لتوفير الرعاية الطبية والإدارة المناسبة.
المراجع
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet. 2020;395(10223):497-506.
Hasan LK, Deadwiler B, Haratian A, Bolia IK, Weber AE, Petrigliano FA. Effects of COVID-19 on the musculoskeletal system: clinician’s guide. Orthopedic Research and Reviews. 2021;13:141.
Cipollaro L, Giordano L, Padulo J, Oliva F, Maffulli N. Musculoskeletal symptoms in SARS-CoV-2 (COVID-19) patients. BioMed Central. 2020;15(1):178.
Pormohammad A, Zarei M, Ghorbani S, Mohammadi M, Razizadeh MH, Turner DL, et al. Efficacy and safety of COVID-19 vaccines: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Vaccines. 2021;9(5):467.
Türk S, Öztürk Z, Karataş D, Gönüllü E. Inactivated COVID-19vaccine can induce reactive polyarthritis in older patients: report of two cases. Georgian Medical News. 2021(319):100-2.
Liew IY, Mak TM, Cui L, Vasoo S, Lim XR. A case of reactive arthritis secondary to coronavirus disease infection. Journal of Clinical Rheumatology. 2020;26(6):233.
AF M. Coronavirus Disease 19 (COVID-19) complicated with post-viral arthritis. Acta Reumatológica Portuguesa. 2020;45(4).
Hamming I, Timens W, Bulthuis M, Lely A, Navis Gv, van Goor H. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. The Journal of Pathology: A Journal of the Pathological Society of Great Britain and Ireland. 2004;203(2):631-7.
Mokuda S, Tokunaga T, Masumoto J, Sugiyama E. Angiotensin-converting enzyme 2, a SARS-CoV-2 receptor, is upregulated by interleukin 6 through STAT3 signaling in synovial tissues. The Journal of Rheumatology. 2020;47(10):1593-5.
Khosla SG, Nylen ES, Khosla R. Rhabdomyolysis in patients hospitalized with COVID-19 infection: five case series. Journal of Investigative Medicine. 2020;8:2324709620984603.
Adwan MH. An update on drug-induced arthritis. Rheumatology International. 2016;36(8):1089-97.
Ercolini A, Miller S. The role of infections in autoimmune disease. Clinical & Experimental Immunology. 2009;155(1):1-15.
Wraith DC, Goldman M, Lambert P-H. Vaccination and autoimmune disease: what is the evidence? The Lancet. 2003;362(9396):1659-66.
Slouma M, Abbes M, Mehmli T, Dhahri R, Metoui L, Gharsallah I, et al. Reactive arthritis occurring after COVID-19 infection: a narrative review. Infection. 2023;51(1):37-45.
Pal A, Roongta R, Mondal S, Sinha D, Sinhamahapatra P, Ghosh A, et al. Does post-COVID reactive arthritis exist? Experience of a tertiary care centre with a review of the literature. Reumatología Clínica. 2023;19(2):67-73.
Mukarram MS, Ishaq Ghauri M, Sethar S, Afsar N, Riaz A, Ishaq K. COVID-19: an emerging culprit of inflammatory arthritis. Case reports in rheumatology. .2021;2021:6610340.
Taha SI, Samaan SF, Ibrahim RA, El-Sehsah EM, Youssef MK. Post-COVID-19 arthritis: is it hyperinflammation or autoimmunity? European Cytokine Network. 2021;32(4):83-8.
