الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية بين المرضى الداخليين من الأطفال: دراسة عشوائية محكمة تداخلية
appropriateness of antibiotics among pediatric
DOI:
https://doi.org/10.35516/jmj.v59i5.3921الكلمات المفتاحية:
Antibiotics, pediatric, in-patients, dose, errors.الملخص
الخلفية والأهداف: يعتبر مرضى الأطفال فئة خاصة من المرضى لاستخدام الأدوية. تهدف الدراسة إلى تقييم دور الصيادلة الإكلينيكيين في الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية بين الأطفال المقيمين وتقييم بعض النتائج المتعلقة بالعدوى.
الطرق: صُممت الدراسة كتجربة عشوائية محكمة تداخلية، حيث تم تضمين 132 مريضًا من جناح الأطفال الداخلي في مستشفى رئيسي في الأردن. تم تقسيم مرضى الأطفال إلى ثلاث مجموعات عمرية. تم تقسيم كل فئة عمرية إلى مجموعات تحكم وتدخل. تمت مقابلة اهل المرضى الذين يقدمون لهم الرعاية ، وتمت مراجعة الملفات الطبية للمرضى. تم توثيق جميع المشاكل المتعلقة بالمضادات الحيوية وآثارها الجانبية. تم تقديم توصيات لحل هذه المشاكل إلى الطبيب المعالج أو الممرضة المسؤولة في مجموعة التدخل. تم جمع بيانات المتابعة لكل مجموعة.
النتائج: بعد مراجعة الحالات، كانت أكثر المشاكل المتعلقة بالمضادات الحيوية شيوعًا هي أخطاء في طريقة الإعطاء. انخفضت المشاكل المتعلقة بالمضادات الحيوية في مجموعة التدخل بنسبة 70.67٪ مع ارتفاع معدل الاستجابة من الفريق الطبي. كان متوسط مدة الإقامة في مجموعة التحكم ومجموعة التدخل المنفذة 8.02 يومًا و 6.7 يومًا على التوالي، مع وجود فرق كبير (ص = 0.039). كما انخفض معدل حدوث الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية. الاستنتاجات أدت تدخلات الصيدلاني السريري في دراستنا إلى تعزيز الاستخدام المناسب للمضادات الحيوية في قسم الأطفال الداخلي وتقليل متوسط مدة الإقامة بالإضافة إلى خفض نسبة حدوث الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية.
المراجع
Page SW, Gautier P. Use of antimicrobial agents in livestock. Rev Sci Tchi. 2012;31(1):145.
Leekha S, Terrell CL, Edson RS. General Principles of Antimicrobial Therapy. Mayo Clin Proc. 2011;86(2):156-167.
Carroll KC, Hobden JA, Miller S, et al. Antimicrobial Chemotherapy. In: Jawetz, Melnick, Amp, eds. Adelberg’s Medical Microbiology. 27ed. New York, NY: McGraw-Hill Education. 2015:363-396.
Maxwell PR, Tschirhart SJ. PGY-2 in Special Patient Populations: Pediatrics, Solid Organ Transplantation, Geriatrics and Palliative Care/Pain Management. In: Bookstaver PB, Caulder CR, Smith KM, Quidley AM, eds. Roadmap to Postgraduate Training in Pharmacy. New York, NY: The McGraw-Hill Companies. 2013:99-310.
Emy Inumaru F, Silva AS, Soares ADS, Schuelter-Trevisol F. Profile and appropriate use of antibiotics among children in a general hospital in Southern Brazil. Rev Paul Pediatr. 2018; 37:27-33.
Rogawski ET, Platts-Mills JA, Seidman JC, et al. Use of antibiotics in children younger than two years in eight countries: a prospective cohort study. Bull World Health Organ. 2017;95(1):49-61.
Asefa L, Bayissa G, Abera Z. Antibiotics use evaluation for pediatrics at Nekemte Referral Hospital, East Wollega Zone, Oromia region, West Ethiopia. World J. Med. Sci. 2016;13(1):17-26.
Gahzi HF, Hasan TN, Rashed FH, et al. Students’ Knowledge Regarding Antibiotic Usage for Children Upper Respiratory Tract Infections. UJPH. 2022;11(2):154-159.
Penm J, Li Y, Zhai S, et al. The impact of clinical pharmacy services in China on the quality use of medicines: a systematic review in context of China’s current healthcare reform. Health Policy Plan. 2014;29(7):849-872.
Abrogoua DP, Békégnran CP, Gro BM, et al. Assessment of a Clinical Pharmacy Activity in a Pediatric Inpatient Department in Cote D’ivoire. J Basic Clin Pharm. 2016;8(1):15-19.
AbuRuz SM, Bulatova NR, Yousef AM. Validation of a comprehensive classification tool for treatment-related problems. Pharm World Sci. 2006;28(4):222-32.
Padget M, Tamarelle J, Herindrainy P, et al. A community survey of antibiotic consumption among children in Madagascar and Senegal: the importance of healthcare access and care quality. J Antimicrob Chemother. 2017;72(2):564-573.
Yoshida S, Takeuchi M, Kawakami K. Prescription of antibiotics to pre-school children from 2005 to 2014 in Japan: a retrospective claims database study. J Public Health (Oxf). 2018;40(2):397-403.
Al-Ramahi R, Hmedat B, Alnjajrah E, et al. Medication dosing errors and associated factors in hospitalized pediatric patients from the South Area of the West Bank - Palestine. Saudi Pharm J. 2017;25(6):857-860.
Shiva F, Ghanaie R, Shirvani F, et al. Pattern of Antibiotic Usage in Children Hospitalized for Common Infectious Diseases. Arch Pediatr Infect Dis. 2018;6(1):e34474.
Sharma S, Bowman C, Alladin-Karan B, Singh N. Antibiotic prescribing patterns in the pediatric emergency department at Georgetown Public Hospital Corporation: a retrospective chart review. BMC infect dis. 2016;16(1):170.
Potocki M, Goette J, Szucs TD, Nadal D. Prospective survey of antibiotic utilization in pediatric hospitalized patients to identify targets for improvement of prescription. Infection. 2003;31(6):398-403.
Alsulami Z, Conroy S, Choonara I. Medication errors in the Middle East countries: A systematic review of the literature. Eur J Clin Pharmacol. 2013;69(4):995-1008.
Zhang C, Zhang L, Huang L, et al. Clinical Pharmacists on Medical Care of Pediatric Inpatients: A Single-Center Randomized Controlled Trial. PLoS One. 2012;7(1):e30856.
